Gwrthiant Asid Niwcleig a Rifampicin i Mycobacterium Tuberculosis

Mycobacterium tuberculosis, neu TB, yn fyr, yw'r bacteriwm pathogenig sy'n achosi twbercwlosis. Ar hyn o bryd, y cyffuriau gwrth-dwbercwlosis llinell gyntaf a ddefnyddir yn gyffredin yw isoniazid, rifampicin a hexambutol, ac ati. Mae'r cyffuriau gwrth-dwbercwlosis ail linell yn cynnwys fflworocwinolones, amikacin a kanamycin, ac ati. Y cyffuriau newydd a ddatblygwyd yw linezolid, bedaquiline a delamani, ac ati. Fodd bynnag, oherwydd y defnydd anghywir o gyffuriau gwrth-dwbercwlosis a nodweddion strwythur wal gell mycobacterium tuberculosis, mae mycobacterium tuberculosis yn datblygu ymwrthedd i gyffuriau gwrth-dwbercwlosis, sy'n dod â heriau difrifol i atal a thrin twbercwlosis.

Mae Rifampicin wedi cael ei ddefnyddio'n helaeth wrth drin cleifion twbercwlosis ysgyfeiniol ers diwedd y 1970au, ac mae ganddo effaith sylweddol. Dyma'r dewis cyntaf i fyrhau cemotherapi cleifion twbercwlosis ysgyfeiniol. Mae ymwrthedd i Rifampicin yn cael ei achosi'n bennaf gan y mwtaniad yn y genyn rpoB. Er bod cyffuriau gwrth-dwbercwlosis newydd yn dod allan yn gyson, ac mae effeithiolrwydd clinigol cleifion twbercwlosis ysgyfeiniol hefyd wedi parhau i wella, mae diffyg cymharol o gyffuriau gwrth-dwbercwlosis o hyd, ac mae ffenomen defnydd afresymol o gyffuriau mewn clinigol yn gymharol uchel. Yn amlwg, ni ellir lladd y Mycobacterium tuberculosis mewn cleifion â thwbercwlosis ysgyfeiniol yn llwyr mewn modd amserol, sy'n y pen draw yn arwain at wahanol raddau o wrthwynebiad i gyffuriau yng nghorff y claf, yn ymestyn cwrs y clefyd, ac yn cynyddu'r risg o farwolaeth y claf.